Overslaan en naar de inhoud gaan

Sociaal domein: stijgende kosten vragen om meer grip

Hoe kunnen gemeenten weer actief sturen?

begrotingstekort
Beeld: Shutterstock

De financiële druk in het sociaal domein (Wmo, jeugdhulp en participatiewet) neemt bij gemeenten in hoog tempo toe. Dat op zich is geen nieuws. Wat wél zorgelijk is, is dat de ontwikkeling steeds moeilijker beheersbaar lijkt. Niet alleen stijgen de kosten fors, maar ook de voorspelbaarheid neemt af, zo lijkt het. Begrotingen en realisaties lopen steeds verder uiteen. Op basis van een analyse van de jaarrekeningen 2024 en 2025 van 34 gemeenten komt een duidelijk patroon naar voren: 

tabel

Deze ontwikkeling laat zien dat het probleem tweeledig is: 

  1. Sterke volumegroei / kostenstijging 
  2. Structureel gebrek aan voorspelbaarheid en grip 

Daarnaast neemt het aandeel van het sociaal domein binnen de totale gemeentelijke uitgaven snel toe. In 2024 bedroegen de uitgaven binnen het sociaal domein gemiddeld 39% van de totale lasten. In 2025 liep dit op naar 58%. Deze ontwikkeling werd ook zichtbaar in onze Benchmark Nederlandse gemeenten 2026. Deze ontwikkeling heeft forse impact op andere ambities van gemeenten. Er ontstaat namelijk minder ruimte voor andere zaken zoals investeringen of autonoom beleid. 

Op basis van praktijkervaring en analyses spelen vaak dezelfde factoren: 

  • Open einde regelingen (met name jeugdhulp)
  • Beperkte sturingsinformatie (te laat, te globaal)
  • Fragmentatie in uitvoering en contractering 

Het gevolg is dat gemeenten vaak reactief handelen in plaats van actief te sturen. Niet op alle oorzaken van de kostenstijging hebben gemeenten invloed, zoals demografische ontwikkelingen. Maar wanneer gemeenten inzetten op meer voorspelbaarheid en grip, kan de kostenstijging wel deels beïnvloed worden.

Hoe krijgen gemeenten weer grip? 

Grip vraagt om een combinatie van betere informatie, gerichte data-analyse en andere sturingsmechanismen. Door data uit beschikkingen, declaraties, aanbiedersrapportages en financiële administratie slimmer te combineren, ontstaat eerder inzicht in volumeontwikkeling, prijsdruk, afwijkingen per aanbieder en risicovolle cliëntgroepen. Enkele concrete richtingen: 

  1. Verbeter forecasting en monitoring om voorspelbaarheid te verhogen en verrassingen te beperken 
    - Werk met rolling forecasts (minimaal per kwartaal actualiseren)
    - Analyseer volume- en prijseffecten afzonderlijk 
    - Zet in op early warning indicatoren (bijv. instroom jeugdhulp) 
  2. Breng focus in sturing en stuur daar waar veel impact is Identificeer de grootste kostenveroorzakers. Bijvoorbeeld door onderstaande in beeld te brengen: 
    - Top 50 duurste cliënten 
    - Top 10 aanbieders

Kostenontwikkeling bij deze groep cliënten en aanbieders: De ervaring is namelijk dat slechts een beperkt deel van de cliënten verantwoordelijk is voor een zeer groot deel van de kosten. Ditzelfde geldt voor de aanbieders. Een beperkt aantal aanbieders is verantwoordelijk voor de meeste uitgaven. Door uitzonderingen in kaart te brengen én vervolgens te analyseren waardoor de afwijkingen komen, ontstaat waardevolle stuurinformatie.

  • Richt de sturing hierop in:  
    -  Dure trajecten (bijv. top 50 duurste cliënten)
    -  Langdurige zorg specifieke doelgroepen  
    -  Versterk contractmanagement en aanbiederssturing 
  • Maak afspraken over:
    -  Resultaten i.p.v. inzet. Dit kan worden vertaald in KPI’s voor bijvoorbeeld gemiddelde trajectduur, herinstroom en de gemiddelde kosten per cliënt om daar vervolgens op te kunnen sturen. 
    - Maximale tarieven / plafondafspraken 
  • Gebruik data om aanbieders te vergelijken op bijvoorbeeld: 
    -  Kosten
    -  Duur
    -  Uitstroom
    - Terugval
  • Introduceer prikkels voor afschaling door sterker resultaatgericht te contracteren en hierbij te focussen op verbetering in: 
    -  Uitstroom
    -  Afschaling 

Daarnaast kunnen onderwerpen als preventie, toegang, politieke keuzes en de inrichting van beleid en uitvoering natuurlijk ook belangrijk zijn voor structurele beheersing van het sociaal domein.  

Vanuit onze rol richten wij ons daarom vooral op de punten hierboven: de kwaliteit van forecasting en monitoring, het inzicht in volume- en prijseffecten, de sturing op grootste kostenveroorzakers en de werking van contractmanagement. Juist daar kunnen gemeenten met betere data, scherpere analyses en tijdige bijsturing meer grip krijgen op de financiële ontwikkeling én kostenstijgingen mogelijk ook deels voorkomen. 

Conclusie 

De cijfers laten weinig ruimte voor twijfel: de huidige ontwikkeling in het sociaal domein is financieel steeds minder houdbaar en tegelijkertijd steeds minder voorspelbaar. Zolang gemeenten blijven werken met traditionele begrotings- en sturingsmechanismen, zal het verschil tussen ambitie en realiteit alleen maar toenemen. 

Meer weten?

Neem gerust contact met ons op:

- Esther Kuik – Partner BDO Audit & Assurance
Ben Maes – Manager Management Consulting

Plaats als eerste een reactie

U moet ingelogd zijn om een reactie te kunnen plaatsen.

Melden als ongepast

Door u gemelde berichten worden door ons verwijderd indien ze niet voldoen aan onze gebruiksvoorwaarden.

Schrijvers van gemelde berichten zien niet wie de melding heeft gedaan.

Bevestig jouw e-mailadres

We hebben de bevestigingsmail naar %email% gestuurd.

Geen bevestigingsmail ontvangen? Controleer je spam folder. Niet in de spam, klik dan hier om een account aan te maken.

Er is iets mis gegaan

Helaas konden we op dit moment geen account voor je aanmaken. Probeer het later nog eens.

Maak een gratis account aan en geniet van alle voordelen:

Heeft u al een account? Log in

Maak een gratis account aan en geniet van alle voordelen:

Heeft u al een account? Log in