‘Reclame’ op school leidt tot dure jeugdhulp

Een ongekende groei van vooral ambulante jeugd-ggz signaleerde Pijnacker-Nootdorp. Reden voor een onderzoek. Wat bleek: zorgaanbieders hielden spreekuren op scholen en gaven de ouders een min of meer voorgedrukte verwijzing mee, waarmee ze alleen nog maar even langs de huisarts hoefden.

Fraude

‘Zo komen er regelmatig ouders met een briefje van school (bij de huisarts, red) waarop staat wat het kind heeft en bij welke aanbieder het kind het beste geholpen kan worden’, aldus de rapportage van de gemeente. Fraude wil Hanneke van de Gevel, wethouder sociaal domein van Pijnacker-Nootdorp, het niet noemen. Maar ongewenst is het zeker. ‘Het is geen kwaadwillendheid. Zorgverleners willen zorg verlenen.’ Het is ook het gevolg van marktwerking, stelt Van de Gevel. En verboden is het niet. ‘Zorgaanbieders mogen spreekuren op school houden, maar zij zien dan slechts een deel van de problematiek. Onze kernteams kijken integraler naar het kind en het gezin’, aldus de wethouder. Daarnaast wil de gemeente kinderen ook niet meteen stigmatiseren.

Onder druk

Beleidsmedewerker Brenda Verhoek, betrokken bij het onderzoek, stelt dat het ‘veel voorkomt’ dat zorgaanbieders ouders tijdens de spreekuren op scholen adviseren professionele hulp te zoeken. Exacte aantallen kunnen niet worden gegeven, maar incidenten zijn het zeker niet. De ouders krijgen meteen een diagnose mee en het advies om voor de desbetreffende zorgaanbieder te kiezen. Daarmee moesten ze naar de huisarts. ‘Ouders voelen zich daardoor ook onder druk gezet’, aldus Verhoek. 

Kernteams

Die gemeentelijke kernteams (wijkteams) stonden nog niet allemaal op het netvlies van huisartsen, zo bleek uit gesprekken die de gemeente de afgelopen tijd met huisartsen voerde. Maar ook scholen waren onvoldoende bekend met het bestaan van de kernteams en de hulp die zij kunnen bieden. In die kernteams zitten specialisten die het kind kunnen helpen, en als dat nodig is ook het gezin kunnen ondersteunen. ‘Begrijp me niet verkeerd. Het kind moet de zorg krijgen die nodig is, en dat kan tweedelijnszorg zijn, maar onze kernteams hebben veel expertise in huis. We werken bovendien integraal en preventief’, aldus de wethouder. De zorgaanbieders van de ‘voorgedrukte verwijsbrieven’ kijken alleen naar de problemen bij het kind, aldus Van de Gevel.

Relatief hoog

Uit het onderzoek naar de oorzaak van de groei van de jeugdhulp, eind vorig jaar uitgevoerd door het gemeentelijk datalab, kwam onder meer naar voren dat het gebruik van jeugdhulp in Pijnacker-Nootdorp in vergelijking met de regio relatief hoog is, en met name als wordt gekeken naar de basis jeugd-ggz. Huisartsen zijn de belangrijkste verwijzers naar de jeugd-ggz. De gemeente is nu met huisartsen in gesprek of er huisartsondersteuners, vanuit de gemeente gefinancierd, in de huisartsenpraktijk kunnen aanschuiven. Het is de bedoeling dat de praktijkondersteuners breed worden ingezet, en zich niet specifiek op ggz-problematiek richten. Volgende maand wordt er een knoop over doorgehakt.