Tarieven jeugdhulp altijd struikelblok

Niet alleen in Noord-Holland is er 'gedoe' over de inkoop van jeugdbescherming en jeugdreclassering. De discussies gaan altijd over het tarief, de bevoorschotting en de administratieve lastendruk. 

Overbrugbaar

Dat stelt Jan Menting, onafhankelijk ambassadeur zorglandschap voor de specialistische jeugdhulp. Hij reageert op de problemen in de jeugdzorgregio’s in Noord-Holland, waar drie grote aanbieders hebben aangegeven niet met de voorwaarden van 25 gemeenten akkoord te kunnen gaan. ‘Het loopt daar nu hoog op, maar ik denk dat er prima afspraken zijn te maken over een fatsoenlijk contract.’ Menting heeft inmiddels met alle partijen gesproken en gaat er op basis van die gesprekken vanuit dat de Noord-Hollandse gemeenten er met de aanbieders gaan uitkomen. ‘Zelfstandig of met een bemiddelaar. De verschillen zijn overbrugbaar.’

Nieuwe contracten

Die problemen in Noord-Holland staan niet op zichzelf. Volgens Menting zijn ook nieuwe contracten voor jeugdbescherming en jeugdreclassering in andere regio’s, zoals de jeugdzorgregio Limburg-Zuid, ‘geen vanzelfsprekendheid’. Dat kan de Maastrichtse wethouder Bert Jongen (jeugdzorg) beamen. In de jeugdzorgregio Limburg-Zuid dreigden zich soortgelijke problemen als in Noord-Holland voor te doen. ‘Voor ons was de grote vraag of de drie grote aanbieders in deze regio wel voor 15 september zouden inschrijven.’ Het gaat om de William Schrikker Groep, het Leger des Heils en Bureau Jeugdzorg. De eerste twee instellingen hebben zich, tot nu toe, niet ingeschreven op de aanbesteding (open house) in Noord-Holland.

Tarieven onder kostprijs

‘Het cruciale punt zijn de tarieven. Die vinden de aanbieders aan de lage kant’, aldus Jongen. De regio biedt dezelfde tarieven als 2018, maar dan geïndexeerd. ‘De tarieven voor 2018 vonden de aanbieders ook al aan de lage kant. Wij zien echter nu geen mogelijkheid om de tarieven voor 2019 te verhogen.’ De begrotingen van de betrokken gemeenten zijn al rond. De tarieven liggen onder de kostprijs, erkent Jongen.

Vertrouwen

Na een lang gesprek met de aanbieders maandagavond heeft Jongen er vertrouwen in dat in ieder geval de drie aanbieders ook in 2019 een contract met de Limburgse gemeenten willen sluiten. ‘We handhaven de tarieven voor 2019, maar we gaan daarna in alle rust met elkaar bespreken hoe de kostprijs is opgebouwd en aan welke knoppen we kunnen draaien om voor 2020 tot goede afspraken te komen.’

Kostprijsonderzoek

Regio’s gebruiken volgens Menting steeds vaker het ‘Kostprijsonderzoek Gecertificeerde Instellingen’ – dat Berenschot op verzoek van gemeentekoepel VNG en Jeugdzorg Nederland heeft gemaakt – als leidraad bij de tariefstelling voor jeugdbescherming en jeugdreclassering. Berenschot heeft onderzocht wat gemiddeld genomen de reële kostprijs zou moeten zijn voor de verschillende diensten en producten van de zogeheten Gecertificeerde Instellingen (GI’s). ‘Dat is een goed onderzoek waarin redelijk en billijk de kostprijzen worden onderbouwd’, aldus Menting. ‘Dit moet rust en orde geven.’